Nakon tragične smrti Kristiana Josipa Periša u Jankomiru u javnosti se otvorilo još jedno neugodno pitanje. Usporedba službenih statističkih podataka dviju zagrebačkih psihijatrijskih bolnica otkriva velike razlike koje je teško ignorirati. Što stoji iza brojki i zašto nadležne institucije trebaju dati odgovore?
Zastupnik Mislav Krasić (Drito) na sjednici zagrebačke Gradske skupštine otvorio je neugodnu i šokantnu temu: goleme razlike u broju preminulih pacijenata između dviju zagrebačkih psihijatrijskih bolnica.
Pozivajući se na službene statističke podatke, upozorio je na frapantne razlike između Klinike za psihijatriju Sveti Ivan u Jankomiru i Klinike za psihijatriju Vrapče, otvarajući pitanje što se krije iza statistike koja je, nakon tragične smrti 32-godišnjeg Kristiana Josipa Periša, dobila dodatnu težinu.
“Kada usporedimo podatke iz Vrapča i Jankomira, vidimo da Vrapče ima dvostruko više hospitalizacija, a dvostruko manje preminulih pacijenata. Na Jankomiru je 2022. zabilježeno 78 smrti, 2023. njih 72, a 2024. godine 51 smrtni slučaj”, upozorio je Krasić.
“Više od 30 medicinskih sestara i tehničara otišlo je na bolovanje, a uz četvero zaposlenika koji su dobili otkaz, od ukupno 170 zaposlenih Klinika je praktički preko noći ostala bez 20 posto osoblja. Može li bolnica normalno funkcionirati u takvim uvjetima”, upitao je Tomaševića.
Što otkrivaju brojke?
Prema podacima iz godišnjih zdravstvenih statistika u razdoblju od 2022. do 2024. godine u Klinici Sveti Ivan zabilježen je ukupno 201 smrtni slučaj, dok su u Vrapču evidentirana 132 smrtna slučaja.
Kada se te brojke stave u odnos s brojem hospitalizacija, razlika postaje još upečatljivija:
2022. godina: Na Jankomiru je zabilježeno 78 smrtnih slučajeva na 5.356 hospitalizacija (1,46 posto), dok je u Vrapču preminulo 49 pacijenata na 13.309 hospitalizacija (0,37 posto).
2023. godina: Na Jankomiru su preminula 72 pacijenta na 5350 hospitalizacija (1,35 posto), a u Vrapču 51 smrtni slučaj na 12.673 hospitalizacije (0,40 posto).
2024. godina: Na Jankomiru je broj umrlih pao na 51 osobu na 5.019 hospitalizacija (1,02 posto), dok su u Vrapču preminula 32 pacijenta na 6543 hospitalizacije (0,49 posto).
Gledano zbirno, udio umrlih u odnosu na hospitalizacije na Jankomiru iznosio je 1,28 posto, dok je u Vrapču bio 0,41 posto, što znači da je prema navedenim podacima udio umrlih u odnosu na broj hospitalizacija na Jankomiru bio približno tri puta veći.
Ovi postoci nisu medicinski prilagođene stope smrtnosti, nego udjeli umrlih u odnosu na evidentirane hospitalizacije.
Iako se iz ovih podataka ne mogu donositi preuranjeni zaključci jer ne uzimaju u obzir dob, dijagnoze ni težinu zdravstvenog stanja pacijenata, riječ je o razlikama koje zaslužuju detaljno objašnjenje nadležnih zdravstvenih institucija.
Palijativnu skrb imaju obje bolnice, ali razlike ostaju
U raspravi se često poteže argument palijativne skrbi, no službena Mreža javne zdravstvene službe iz 2024. godine pokazuje da i Jankomir i Vrapče imaju po 15 predviđenih palijativnih postelja. U Vrapču je jedinica palijativne skrbi otvorena 2015. godine, a krajem 2023. otvorena je obnovljena zgrada psihogerijatrije.
Ipak, jednak broj predviđenih postelja ne znači nužno i jednak broj liječenih pacijenata, jednaku popunjenost ili usporedivu težinu njihova zdravstvenog stanja. Bez tih podataka nije moguće utvrditi u kojoj mjeri palijativna skrb utječe na razliku u ukupnom broju umrlih.
Posebno upada u oči nagli pad broja hospitalizacija u Klinici za psihijatriju Vrapče, s 12.673 u 2023. na 6543 u 2024. godini, odnosno za 48,4 posto. Jedno od mogućih objašnjenja jest promjena načina statističkog evidentiranja pacijenata, primjerice drukčije razvrstavanje liječenja u dnevnim bolnicama i klasičnih stacionarnih hospitalizacija. Na smanjenje broja hospitalizacija mogle su utjecati i organizacijske promjene, obnova bolničkih odjela ili privremeno smanjenje kapaciteta, no bez službenog očitovanja bolnice nije moguće potvrditi što je doista uzrokovalo tako velik pad.